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看病记录医院有保存吗

发布时间:2026-04-23 | 作者:吴亮律师 15555555523(微信同号)
看病记录的保存和使用过程中可能存在法律风险,以下是需要注意的两点:
1. 病历丢失导致维权困难:例如,患者因医疗纠纷需举证医院过错,但医院因管理不当丢失其住院病历,导致患者无法证明医疗行为与损害结果的因果关系,最终无法获得赔偿;
2. 病历篡改影响证据效力:比如,医院为逃避责任擅自修改患者的手术记录,患者发现后虽提起诉讼,但因病历真实性存疑,法院难以认定医院过错,患者权益无法得到保障。
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关于看病记录医院是否保存的问题,答案是肯定的,医院会按规定保存病历。
医院会保存患者的看病记录(病历)。

1. 若为门(急)诊病历且由医院保管:保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年;
2. 若为住院病历:保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年;
3. 若患者自行保管门(急)诊病历:医院仍会留存电子或纸质副本(具体依医院规定)。
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针对“医院会保存看病记录”这一结论,我们可依据《医疗机构病历管理规定》的具体条款进行分析。
根据2013年版《医疗机构病历管理规定》第二十九条:“门(急)诊病历由医疗机构保管的,保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年;住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。” 您询问的“看病记录”属于病历范畴,医院作为医疗机构,需严格遵守该规定的保存期限要求。无论您是门急诊就诊还是住院治疗,医院都有义务按上述期限保存您的看病记录,以保障您后续查阅、复制或维权的需求。因此,您的看病记录医院会依法保存,具体期限根据就诊类型(门急诊/住院)和最后一次就诊时间确定。
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很多患者在处理看病记录相关事宜时容易出现错误操作,以下是常见的几点:
1. 未核实身份直接申请:部分患者未携带有效身份证明就到医院查询看病记录,导致医院无法确认身份,无法调取病历;
2. 忽视病历保存期限:以为所有看病记录永久保存,超过保存期限后才去查询,结果因病历已销毁无法获取;
3. 自行篡改病历复印件:为满足个人需求擅自修改病历内容,导致复印件失去法律效力,无法作为证据使用。

若您曾出现上述错误操作,或担心看病记录处理不当,建议及时向律师咨询补救措施。

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